Depressione postpartum e Baby Blues

Segni, sintomi, consigli per le coping e trattamento

Avere un bambino è stressante, non importa quanto tu abbia atteso o quanto tu ami tuo figlio. Considerando la privazione del sonno, nuove responsabilità e mancanza di tempo per te stesso, non sorprende che molte nuove mamme si sentano come se fossero su un ottovolante emotivo. Il baby blues è perfettamente normale, ma se i sintomi non scompaiono dopo alcune settimane o peggiorano, potresti soffrire di depressione postpartum. C'è molto che puoi fare per sentirti meglio, e tornare sulla strada della felice maternità.

E 'il baby blues o depressione postpartum?

Hai appena avuto un bambino. Ti aspettavi di crogiolarti nella nuova gioia di mamma. Ti aspettavi di celebrare l'arrivo del tuo piccolo con i tuoi amici e la tua famiglia. Ma invece di festeggiare, hai voglia di piangere. Eri preparato alla gioia e all'eccitazione, non all'esaurimento, all'ansia e al pianto. Forse non te l'aspettavi, ma una leggera depressione o ansietà e sbalzi d'umore sono comuni nelle neomamme - così comune, infatti, che ha il suo nome: il baby blues.

La maggior parte delle donne sperimenta almeno alcuni sintomi del baby blues subito dopo il parto. È una sensazione precipitata dall'improvviso cambiamento degli ormoni dopo il parto, lo stress, l'isolamento, la privazione del sonno e l'affaticamento. Potresti sentirti più in lacrime, sopraffatto ed emotivamente fragile. Generalmente, questo inizierà entro il primo paio di giorni dopo il parto, raggiungerà il picco intorno a una settimana e diminuirà entro la fine della seconda settimana dopo il parto.

Segni e sintomi della depressione postpartum

A differenza del baby blues, la depressione postpartum è un problema più serio, che non dovresti ignorare. Tuttavia, non è sempre facile distinguere tra i due.

All'inizio, la depressione postpartum può assomigliare al normale baby blues. Infatti, la depressione postpartum e il baby blues condividono molti sintomi, tra cui sbalzi d'umore, battiti lamentosi, tristezza, insonnia e irritabilità. La differenza è che con la depressione postpartum i sintomi sono più gravi (come pensieri suicidi o incapacità di prendersi cura del proprio neonato) e più duraturi.

  • Potresti ritrovarti ad allontanarti dal tuo partner o essere incapace di legarti bene con il tuo bambino.
  • Potresti scoprire che la tua ansia è fuori controllo, impedendoti di dormire, anche quando il tuo bambino dorme, o mangiando in modo appropriato.
  • Potresti trovare un senso di colpa o inutilità opprimente o iniziare a sviluppare pensieri preoccupati della morte o persino il desiderio di non essere vivo.

Queste sono tutte bandiere rosse per la depressione postpartum.

La Scala di Depressione Postnatale di Edimburgo è uno strumento di screening progettato per rilevare la depressione postpartum. Seguire attentamente le istruzioni. Un punteggio superiore a 13 suggerisce la necessità di una valutazione più approfondita perché si potrebbe avere una depressione postpartum

Cause e fattori di rischio

Non c'è una sola ragione per cui alcune nuove madri sviluppino depressione postpartum e altre no, ma si ritiene che un numero di cause e fattori di rischio correlati contribuiscano al problema.

  • Cambiamenti ormonali. Dopo il parto, le donne sperimentano un forte calo dei livelli di ormone estrogeno e progesterone. I livelli di tiroide possono anche cadere, il che porta a fatica e depressione. Questi rapidi cambiamenti ormonali, insieme con i cambiamenti della pressione sanguigna, il funzionamento del sistema immunitario e il metabolismo sperimentato dalle nuove madri, possono scatenare la depressione postpartum.
  • Cambiamenti fisici. Dare alla nascita porta numerosi cambiamenti fisici ed emotivi. Potresti avere a che fare con il dolore fisico derivante dal parto o con la difficoltà di perdere il peso del bambino, lasciandoti insicuro sulla tua attrazione fisica e sessuale.
  • Stress. Lo stress di prendersi cura di un neonato può anche essere un pedaggio. Le nuove madri sono spesso private del sonno. Inoltre, potresti sentirti sopraffatto e preoccupato della tua capacità di prendersi cura adeguatamente del tuo bambino. Questi aggiustamenti possono essere particolarmente difficili se sei una madre per la prima volta che deve abituarsi a un'identità completamente nuova.

Fattori di rischio per la depressione postpartum

Diversi fattori possono predisporre alla depressione postpartum: la più significativa è una storia di depressione postpartum, poiché un episodio precedente può aumentare le possibilità di ripetere l'episodio al 30-50%. Una storia di depressione non correlata alla gravidanza o di una storia familiare di disturbi dell'umore è anche un fattore di rischio. Altri includono fattori di stress sociale, come la mancanza di supporto emotivo, una relazione violenta e l'incertezza finanziaria. Il rischio è anche significativamente aumentato nelle donne che interrompono bruscamente i farmaci a scopo di gravidanza.

Segni e sintomi di psicosi postpartum

La psicosi postpartum è un disturbo raro ma estremamente grave che può svilupparsi dopo il parto, caratterizzato dalla perdita di contatto con la realtà. A causa dell'elevato rischio di suicidio o infanticidio, di solito è richiesto il ricovero per mantenere la madre e il bambino al sicuro.

La psicosi postpartum si sviluppa improvvisamente, di solito entro le prime due settimane dopo il parto, e talvolta entro 48 ore. I sintomi includono:

  • Allucinazioni (vedere cose che non sono reali o sentire voci)
  • Delusioni (convinzioni paranoiche e irrazionali)
  • Agitazione e ansia estreme
  • Pensieri o azioni suicidarie
  • Confusione e disorientamento
  • Rapidi sbalzi d'umore
  • Comportamento bizzarro
  • Incapacità o rifiuto di mangiare o dormire
  • Pensieri di danneggiare o uccidere il tuo bambino

La psicosi postpartum deve essere considerata un'emergenza medica che richiede cure mediche immediate.

Affrontare la depressione postpartum suggerimento 1: crea un allegato sicuro con il tuo bambino

Il processo di legame emotivo tra madre e figlio, noto come attaccamento, è il compito più importante dell'infanzia. Il successo di questa relazione senza parole consente al bambino di sentirsi sufficientemente sicuro per svilupparsi pienamente e influenza il modo in cui lui o lei interagirà, comunicherà e formerà relazioni durante tutta la vita.

Quando la madre risponde in modo caloroso e coerente ai bisogni fisici ed emotivi del bambino, si forma un attaccamento sicuro. Quando piange il bambino, lo allevi rapidamente. Se il tuo bambino ride o sorride, rispondi in natura. In sostanza, tu e il tuo bambino siete sincronizzati. Riconosci e rispondi ai segnali emotivi dell'altro.

La depressione postpartum può interrompere questo legame. Le madri depresse possono essere amorevoli e attente a volte, ma altre volte possono reagire negativamente o non rispondere affatto. Le madri con depressione postpartum tendono a interagire meno con i loro bambini e hanno meno probabilità di allattare, giocare e leggere ai loro bambini. Possono anche essere incoerenti nel modo in cui si prendono cura dei loro neonati.

Tuttavia, imparare a creare legami con il tuo bambino non solo avvantaggia il tuo bambino, ma ti aiuta anche a rilasciare endorfine che ti fanno sentire più felice e più sicuro di una mamma.

Come legare con il tuo bambino

Se non hai sperimentato un attaccamento sicuro come un bambino, potresti non sapere come creare un allegato sicuro, ma puoi imparare. I nostri cervelli umani sono innescati per questo tipo di connessione emotiva non verbale che crea così tanto piacere per te e il tuo bambino.

Suggerimento 2: Magra su altri per aiuto e supporto

Gli esseri umani sono sociali. Il contatto sociale positivo allevia lo stress più velocemente e in modo più efficiente rispetto a qualsiasi altro mezzo di riduzione dello stress. Storicamente e da una prospettiva evolutiva, le nuove madri hanno ricevuto aiuto da coloro che li circondano quando si prendono cura di se stessi e dei loro bambini dopo il parto. Nel mondo di oggi, le neomamme spesso si ritrovano sole, esauste e sole per un contatto adulto di sostegno. Ecco alcune idee per connettersi agli altri:

Rendi le tue relazioni una priorità. Quando ti senti depresso e vulnerabile, è più importante che mai rimanere in contatto con familiari e amici, anche se preferisci stare da solo. Isolare te stesso renderà la tua situazione ancora più cupa, quindi rendi le tue relazioni con gli adulti una priorità. Fai sapere ai tuoi cari cosa ti serve e come vorresti essere supportato.

Non tenere i tuoi sentimenti per te. Oltre all'aiuto pratico che possono fornire i tuoi amici e la tua famiglia, possono anche fungere da punto di sfogo emotivo. Condividi ciò che stai vivendo - il buono, il brutto e il brutto - con almeno un'altra persona, preferibilmente faccia a faccia. Non importa con chi si parla, purché quella persona sia disposta ad ascoltare senza giudizio e offrire rassicurazione e sostegno.

Sii un falegname. Anche se hai amici di sostegno, puoi prendere in considerazione la possibilità di cercare altre donne che stanno affrontando la stessa transizione nella maternità. È molto rassicurante sentire che altre madri condividono le tue preoccupazioni, insicurezze e sentimenti. I buoni posti per incontrare nuove mamme includono gruppi di supporto per nuovi genitori o organizzazioni come Mamma e Io. Chiedi al pediatra altre risorse nel tuo vicinato.

Suggerimento 3: Abbi cura di te

Una delle cose migliori che puoi fare per alleviare o evitare la depressione postpartum è prendersi cura di te stesso. Più ti preoccupi per il tuo benessere fisico e mentale, meglio ti sentirai. I semplici cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a farti sentire di nuovo te stesso.

Salta le faccende domestiche - Fai di te e del tuo bambino la priorità. Concediti il ​​permesso di concentrarti su te stesso e il tuo bambino: c'è più lavoro da svolgere in questo lavoro 24 ore su 24, quindi nel mantenere un lavoro a tempo pieno.

Riacquistare l'esercizio. Gli studi dimostrano che l'esercizio fisico può essere efficace quanto i farmaci quando si tratta di curare la depressione, quindi prima si rimette in piedi e si muove, meglio è. Non c'è bisogno di strafare: una camminata di 30 minuti ogni giorno farà miracoli. Gli esercizi di stretching come quelli trovati nello yoga hanno dimostrato di essere particolarmente efficaci.

Pratica la meditazione di consapevolezza. La ricerca supporta l'efficacia della consapevolezza per farti sentire più calmo e più energico. Può anche aiutarti a diventare più consapevole di ciò di cui hai bisogno e di ciò che senti.

Non lesinare sul sonno. Un intero otto ore può sembrare un lusso irraggiungibile quando hai a che fare con un neonato, ma il sonno povero peggiora la depressione. Fai tutto il possibile per riposare un po ', dall'arruolare l'aiuto del tuo partner o dei tuoi familiari a prendere un sonnellino quando puoi.

Metti da parte il tempo di qualità per te stesso per rilassarsi e prendersi una pausa dai doveri della mamma. Trova piccoli modi per coccolarti, come fare un bagno di bolle, assaporare una tazza di tè caldo o accendere candele profumate. Prendi un massaggio.

Rendere i pasti una priorità. Quando sei depresso, la nutrizione spesso soffre. Quello che mangi ha un impatto sull'umore e sulla qualità del tuo latte materno, quindi fai del tuo meglio per stabilire abitudini alimentari sane.

Esci al sole. La luce del sole solleva il tuo umore, quindi prova ad avere almeno 10-15 minuti di sole al giorno.

Suggerimento 4: prendi tempo per il tuo rapporto con il tuo partner

Più della metà di tutti i divorzi avvengono dopo la nascita di un bambino. Per molti uomini e donne, la relazione con il loro partner è la loro principale fonte di espressione emotiva e connessione sociale. Le richieste e le esigenze di un nuovo bambino possono intromettersi e fratturare questa relazione a meno che le coppie non impieghino tempo, energia e pensiero a preservare il loro legame.

Non fare capri espiatori. Lo stress delle notti insonni e delle responsabilità di guida può farti sentire sopraffatto ed esausto. E dal momento che non puoi portarlo fuori sul bambino, è fin troppo facile trasformare le tue frustrazioni sul tuo partner. Invece di puntare il dito, ricorda che ci sei dentro. Se affronterai le sfide genitoriali come una squadra, diventerai un'unità ancora più forte.

Tieni aperte le linee di comunicazione. Molte cose cambiano in seguito alla nascita di un bambino, compresi i ruoli e le aspettative. Per molte coppie, una fonte chiave di tensione è la divisione post-bambino delle responsabilità familiari e dei bambini. È importante parlare di questi problemi, piuttosto che lasciarli marcire. Non dare per scontato che il tuo partner sappia come ti senti o cosa ti serve.

Ritaglia il tempo di coppia. È essenziale dedicare del tempo a voi due solo quando è possibile riconnettersi. Ma non fare pressione su te stesso per essere romantico o avventuroso (a meno che non siate entrambi all'altezza). Non hai bisogno di uscire per un appuntamento per goderti la reciproca compagnia. Anche passare 15 o 20 minuti insieme, senza distrarsi e concentrati l'uno sull'altro, può fare una grande differenza nei tuoi sentimenti di vicinanza.

Trattamento per la depressione postpartum

Se, nonostante l'auto-aiuto e il sostegno della tua famiglia, stai ancora lottando con la depressione postpartum, potresti volere un trattamento professionale.

Terapia individuale o consulenza matrimoniale - Un buon terapeuta può aiutarti ad affrontare con successo gli aggiustamenti della maternità. Se si verificano difficoltà marziali o si sentono non supportati a casa, la consulenza matrimoniale può essere molto utile.

antidepressivi - Per i casi di depressione postpartum in cui la capacità di funzionare adeguatamente per se stessi o il bambino è compromessa, gli antidepressivi possono essere un'opzione. Tuttavia, i farmaci dovrebbero essere strettamente monitorati da un medico e si sono dimostrati più efficaci se accompagnati da psicoterapia.

Terapia ormonale - La terapia sostitutiva con estrogeni a volte aiuta con la depressione postpartum. L'estrogeno è spesso usato in combinazione con un antidepressivo. Ci sono rischi associati alla terapia ormonale, quindi assicurati di parlare con il tuo medico di ciò che è meglio e più sicuro per te.

Aiutare una nuova madre con depressione postpartum

Se la persona che ami soffre di depressione postpartum, la cosa migliore che puoi fare è offrire supporto. Concedile una pausa dalle sue attività di custodia dei bambini, fornisci un orecchio in ascolto e sii paziente e comprensivo.

Devi anche prenderti cura di te stesso. Affrontare i bisogni di un nuovo bambino è difficile per il partner e per la madre. E se il tuo altro significativo è depresso, hai a che fare con due importanti fattori di stress.

Come aiutare tua moglie o il tuo partner

Incoraggiala a parlare dei suoi sentimenti. Ascoltala senza giudicarla o offrire soluzioni. Invece di provare a sistemare le cose, devi semplicemente essere lì per farle appoggiare.

Offri aiuto in casa. Integrare le responsabilità domestiche e l'assistenza all'infanzia. Non aspettare che lei chieda!

Assicurati che abbia tempo per se stessa. Riposo e relax sono importanti. Incoraggiarla a fare delle pause, assumere una babysitter o programmare delle date.

Sii paziente se non è pronta per il sesso. La depressione colpisce il desiderio sessuale, quindi potrebbe essere un po 'di tempo prima che lei sia dell'umore giusto. Offri il suo affetto fisico, ma non spingere se non fa sesso.

Vai a fare una passeggiata con lei. Fare esercizio fisico può fare una grande ammaccatura nella depressione, ma è difficile essere motivati ​​quando ci si sente bassi. Aiutala a fare delle passeggiate un rituale quotidiano per voi due.

Dove rivolgersi per aiuto

Negli Stati Uniti.: Chiama la linea di assistenza PSI al numero 1-800-944-4773

UK: Chiama la mente Infoline al numero 0300 123 3393

Australia: Chiama la linea di assistenza PANDA al 1300 726306

In altri paesi: Trova assistenza e supporto locali

Lettura consigliata

Depressione postpartum - Differenza tra baby blues, depressione postpartum e psicosi postpartum. (KidsHealth)

Scala di Depressione Postnatale di Edimburgo (PDF) - Strumento di screening per rilevare la depressione postpartum. (The Regents of the University of California)

Baby blues o oltre? Riconoscere la depressione postpartum - Diagnosticare la depressione postpartum, i fattori di rischio e le opzioni di trattamento. (Mindbodypregnancy.com)

Autori: Melinda Smith, M.A. e Jeanne Segal, Ph.D. Revisione di Anna Glezer, M.D. Ultimo aggiornamento: marzo 2019.

Anna Glezer, M.D. è un clinico addestrato ad Harvard con incarichi congiunti in psichiatria riproduttiva e reparti OB / GYN presso l'UCSF Medical Center. È la fondatrice di Mind Body Pregnancy.

Guarda il video: Depressione post parto e baby blues (Gennaio 2020).

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